М.Е.Сандомирский, Л.С.Белогородский

Как известно, в психотерапии принято называть новые методики "ориентированными" или "центрированными" на том аспекте терапии, который ставится во главу угла. Примерами могут служить клиент-центрированная психотерапия (К.Роджерс), проблемно-центрированная терапия, инсайт-ориентированная терапия и др. При всем многообразии методик современной психотерапии, тем общим знаменателем, который их объединяет, является создание у пациента в процессе терапии особых, так называемых измененных состояний сознания (ИСС). Именно созданию, диагностике и утилизации этих состояний уделяется основное внимание в ИСС-ориентированной психотерапии.

В общем виде процедура ИСС-ориентированной психотерапии представляется следующим образом. После формулирования актуальной проблемы пациента производится формирование у последнего ИСС, во время пребывания в котором интроспекция пациента и/или коммуникация с ним направляется на разрешение данной проблемы. Критерием завершенности процедуры при этом является стабильность и комфортность психофизиологического состояния пациента. Критериями формирования терапевтического И С С являются:

1) статистический критерий. ИСС рассматривается как естественное состояние сознания, свойственное для любого человека и встречающееся спонтанно в его повседневной активности, однако, статистически более редкое, чем обыденное состояние сознания.

2) синергетический критерий. При ИСС меняется характер организации активности головного мозга; можно считать, что ИСС - это состояние, когда в мозговой активности доминирует один очаг возбуждения ("моноидеизм" по В.Брэду. Это состояние близко к медитативным, "экстрасенсорным" феноменам, а также эпилептоидной "ауре"). Тем самым в ИСС по сравнению с обыденным состоянием сознания возрастает степень синхронизации электрической активности коры головного мозга, что может быть объективно оценено с помощью соответствующих диагностических приборов.

3) филоонтогенетический критерий. В ИСС наблюдается временный "возврат в детство", или возрастная регрессия мозговой активности (в первую очередь функциональной асимметрии полушарий) с возвратом к функциональному состоянию, характерному для ранних этапов онтогенеза.

4) критерий повышенной сензитивности, или запечатлеваемости информации. За счет описанного выше физиологического "возврата в детство", происходит восстановление более легкой обучаемости, свойственной ранним этапам возрастного развития (искусственный период сензитивности). Повышенная сензитивность лежит в основе достигаемых в процессе терапии перестроек на подсознательном уровне.

В отличие от ИСС, формирующихся при занятиях медитативными, религиозными и др. практиками, для "лечебных" ИСС свойственна также и утилитарность, или терапевтическая направленность, нацеливающая их на решение конкретных проблем пациента, составляющих основное содержание опыта, испытываемого пациентом во время пребывания в ИСС.